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STATUS NACIONAL

SEGURO DE AUTOMÓVEIS

Garante os veículos contra prejuízos e despesas devidamente comprovadas e decorrentes dos riscos cobertos, até o valor das respectivas importâncias seguradas, fixadas pelo segurado, as quais não implicam por parte da seguradora no reconhecimento de prévia determinação de valores, mais constituem apenas a base de cálculo dos limites máximos das indenizações exigíveis.

Colisão, incêndio, roubo ou furto e danos pessoais e materiais contra terceiros.

Responsabilidade Cível Facultativa (RCF)
Garante a responsabilidade cível do segurado até o limite da importância segurada, decorrente de danos materiais e pessoais causados a terceiros.

Acidentes Pessoais de Passageiros (APP)
Garante ao passageiro no interior do veículo, em caso de acidentes, a indenização até o limite Maximo segurado por passageiro.

PREENCHA O FORMULÁRIO ABAIXO E ENTRAREMOS EM CONTATO

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Questionário Seguro Auto

Nome e CPF do Segurado: (*Nome da Pessoa ou da Empresa)

Nome e CPF do Condutor:

Endereço completo do segurado:

Questionário - Auto

Corretor:
Segurado:
Contato do Segurado:

CPF do segurado: Data de Nasc. do segurado:

Endereço do segurado:

CEP:

Ocupação do segurado: Ocupação do condutor:

Condutor:

Parentesco com o segurado: CPF do condutor:

Data de Nasc. do condutor: Est. Civil do condutor:

Endereço do condutor: Fim de Vig.:

APÓLICE: CI: ( ) seguro novo

CONGÊNEGE: Bônus:

Chassi: Combustível:

Placa: Cor:

Ano de fáb./modelo: Possui kit gás: ( )sim ( ) não
VALOR DE NOTA: R$
Veículo:

Utilização do veículo: ( )particular ( ) prestação de serviço

Financiado: ( )sim ( )não Moradia ( ) casa ( ) apto. ( ) COND. FECHADO

Garagem na residência ( )sim ( )não ( ) Portão Manual ( ) Portão eletrônico

Utiliza para ida e volta do trabalho ( ) sim ( ) não

Garagem no trabalho: ( ) sim ( ) não ( ) não utiliza

Utiliza para ir à faculdade: ( ) sim ( ) não ( ) não utiliza

Tem garagem nas dependências da faculdade ( ) sim ( ) não

Reside com pessoas de 17 a 25anos ( )sim ( )não

Sexo: ( ) masculino ( ) feminino ( ) ambos os sexos